Si bien buena parte de la teoría aborda diferentes tipos de clasificaciones de atención y protocolos de tratamiento veremos uno de los más comunes.
Protocolo de Emergencia (aplicado en todos los grados o al menos en la mayoría de los casos). Donde se hará énfasis en el cuidado del área a tratar para evitar el edema.
– Uso de vendaje de contención flexible o vendaje ligero (suave) en valgo, así mismo es recomendable hacer el uso de tobilleras con correas externas ajustables, o con varillas de estabilización en algunos casos a modo que estas lleguen a evitar los movimientos en varo.
– Crioterapia, (uso de hielo), con aplicación intermitente de cada 20 min cada 4 a 8 horas, aproximadamente.
– Está prohibida la descarga de peso, hasta que el proceso inflamatorio remita.
– Declivoterapia, en posición de elevación de la pierna a 45°.
– Electroterapia de baja frecuencia.
– Masaje circulatorio.
– Drenaje Linfático.
– Posterior a 2 días, se intercala la intermitencia de crioterapia y termoterapia para facilitar la circulación sanguínea.
– Uso de Magnetoterapia, con focalización a puntos dolorosos.
Pasado 5 a 7 días en progresión al tratamiento incluiremos:
- Hidroterapia, masajes con tanque de remolino, y movilización suave en tanque.
- Reanudación de descarga de peso progresiva, se mantiene el vendaje de contención.
- Masoterapia circulatoria y trófica.
- Movilización Asisitida y pasiva a tolerancia, sin superar umbral de dolor.
Pasados los 15 días y con remisión del dolor:
- Fortalecimiento muscular.
- Ejercicios en descarga de peso a tolerancia.
- Ejercicios con peso ligero y/o uso de poleas.
- Ejercicios con carga de peso corporal.
- Reeducación de la propiocepción
- Reeducación de equilibrio y marcha.
“EL MOVIENTO ES PARTE ESENCIAL PARA MANTENER UNA VIDA ACTIVA”
Lic. Jaime Julio Ticona Pardo Fisioterapeuta Kinesiólogo – UMSA Ref. 72556224