Lic. Jaime Julio Ticona Pardo – Fisioterapeuta Kinesiólogo U.M.S.A. – Cel.: 72556224
DISNEA DEFINICIÓN
La disnea es la sensación consiente y desagradable de respiración anormal. “Respiración trabajosa y dificultosa: una forma desagradable de respirar, si bien no es dolorosa en el sentido usual del término. Es subjetiva y, al igual que el dolor involucra tanto la percepción de la sensación por el paciente como su reacción ante la misma” Julius H. Comreo, 1965 ‘’
Es una experiencia subjetiva de malestar en la respiración que consiste en sensaciones diferentes cualitativamente y muy variable. La experiencia deriva de interacciones entre factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales múltiples y puede inducir respuesta fisiológica y del comportamiento secundarias’’ American Thoracic Society
DISNEA CONCEPTO SEGÚN LA OMS
Es la dificultad para respirar o la sensación de falta de aire, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es un problema común y puede variar de leve y temporal a grave y prolongada.
CARACTERISTICAS DE LA DISNEA
Sensación de ahogo, Necesidad de más esfuerzo para respirar, Sensación de opresión en el pecho, Necesidad de inhalar urgentemente antes de terminar de exhalar.
“Me ahogo” “No me entra el aire” “Tengo una sensación agobiante” “Estoy cansado” “Tengo opresión en el pecho” “Me falta el aire” “Tengo Angustia”
FACTORES DE RIESGO
- La edad avanzada.
- Mayor incidencia en el sexo femenino.
- Tabaquismo activo o suspendido.
CAUSAS MAS FRECUENTES DE LA DISNEA
CARDIOVASCULAR
Anemia, Edema Agudo de Pulmón, Shock, Miocardiopatía alcohólica, Pericarditis y taponamiento cardiaco, Insuficiencia cardíaca secundaria a cardiopatía isquémica, Arritmias cardíacas, Cardiopatía hipertensiva, Valvulopatías.
RESPIRATORIO
Aspiración de cuerpos extraños, Edema de glotis (Angioedema), EPOC Agudizado, Asma Bronquial (estatus asmático o crisis aguda), Infecciones de vías aéreas altas o bajas, inhalación de humos o sustancias gaseosas (intoxicación por CO), Neumonías, Atelectasias, Síndromes de distrés respiratorio en adultos, Neumotórax, Derrame pleural, Tromboembolismo pulmonar.
MÉCANICAS
Volet costal, Contusiones pulmonares, Fracturas costales.
ENFERMEDADES METABÓLICAS
Acidosis metabólica, Hiper o hipotiroidismo, Embarazo.
PSICÓGENA
Síndrome de hiperventilación alveolar, Ansiedad, Depresión.
OTRAS CAUSAS
Reflujo gastroesofágico, Alteraciones abdominales (ascitis, masas) Exposición a grandes alturas, Falta de forma física Enfermedades de SNC.
TIPOS CLINICOS DE DISNEA
- Continua
- Intermitente (paroxística)
- En reposo
- De esfuerzo
- En decúbito u ortopnea
- En decúbito lateral o trepopnea
- En posición vertical o platipnea
ESCALA DE DISNEA – NYHA
Clase I
No limitación de la actividad física. La actividad ordinaria no ocasiona excesiva fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase II
Ligera limitación de la actividad física. Confortables en reposo. La actividad ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase III
Marcada limitación de la actividad física. Confortables en reposo. Actividad física menor que la ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
Clase IV
Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin disconfort. Los síntomas de insuficiencia cardíaca o de síndrome anginoso pueden estar presentes incluso en reposo. Si se realiza cualquier actividad física, el disconfort aumenta.
“EL MOVIENTO ES PARTE ESENCIAL PARA MANTENER UNA VIDA ACTIVA”