jueves, diciembre 19, 2024
Parte II

EDEMA

Lic. Jaime Julio Ticona Pardo – Fisioterapeuta Kinesiólogo

Edema en la mujer

La presencia del edema en el sexo femenino es habitual. Existe una predisposición hormonal, lo cual hace que estos edemas se adviertan sobre todo en épocas de cambio. Así mismo cabe mencionar el edema gestacional el cual comprime el retorno venoso de las piernas hacia el corazón, provocando la típica hinchazón de pies. Los cambios hormonales son más importantes en la menarquía y menopausia. Este edema cíclico (reiterativo), requiere un estudio, diagnóstico y tratamiento, minicioso especialmente cuando los problemas ocasionados son importantes (aumentos de peso, molestias en las piernas, etc…)

 

Tratamiento básico del Edema

  • Reposo en cama con elevación de las extremidades.
  • Tratamiento Nutricional, Dieta hiposódica, (poca sal) que evite la acumulación de agua.

Así mismo suplementar el aporte de proteínas y/o electrolitos faltantes.

  • Tratamiento diurético para eliminar el líquido retenido.
  • Uso de medias elásticas, para ayudar a movilizar los edemas y aumentar el retorno venoso.
  • Uso de vendaje compresivo, según se requiera.

 

Tratamiento fisioterapéutico del edema

  • Cuidado de la piel. Hidratación y prevención de grietas y fisuras.
  • Reposo con miembros afectos en declive, (declivoterapia).
  • Drenaje linfático manual (DLM). Se realiza mediante maniobras muy suaves siguiendo el método Leduc, que ha mostrado su eficacia en numerosos estudios, tanto en animales como en humanos.
  • Estas técnicas de drenaje tienen mayor influencia en la evacuación de la parte macromolecular del edema; al no aumentar de forma significativa el volumen intravascular, se han mostrado seguras en pacientes con insuficiencia cardiaca.
  • Ejercicios para mantener el rango de movimiento.
  • Presoterapia secuencial suave intermitente. Se aplica con una presión débil alternante y un tiempo de reposo entre ciclos para favorecer el drenaje venoso. No actúa sobre la parte macromolecular del edema sino sobre la porción líquida, provocando un aumento del retorno venoso.
  • Masoterapia descontracturante.
  • Ejercicios estáticos rítmicos para miembro inferior.
  • Ejercicios respiratorios.
  • Ejercicios de Buerguer Allen.
  • vendajes multicapas. Se realizan con vendas de corta elasticidad que forman una carcasa flexible y crean un gradiente de presión de distal a proximal. Se colocan cada día después del tratamiento y se deben mantener hasta la siguiente sesión. El paciente debe mantenerse físicamente activo, para una eficacia y aumentan el retorno venoso.
  • Media de contención hecha a medida. Se utilizan como medida de prevención y mantenimiento.

“EL MOVIENTO ES PARTE ESENCIAL PARA MANTENER UNA VIDA ACTIVA”

Lic. Jaime Julio Ticona Pardo Fisioterapeuta Kinesiólogo

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